备孕怀孕叶酸一定要补？医师点名5个饮食重点--养生百科 - 养生保健

“民以食为天”，中国具有博大精深的饮食文化，对于备孕以及怀孕期间该吃什么、不该吃什么都大有讲究。那么站在临床医生的角度来看，孕前及怀孕饮食要注意哪些事？

1. 孕前、孕期补充足量的叶酸

大量科学研究发现，孕前以及孕期补充叶酸，可以大大降低胎儿神经管缺陷的概率。所以目前孕期饮食最重要的建议是：妇女在计划怀孕期间以及整个孕期，都要全程服用叶酸，以减少婴儿出现神经管缺陷和其它先天性异常的风险。

胎儿的神经管在受孕后24～26天之间闭合，那么妈妈们至少在怀孕前一个月，就要提前开始补充叶酸。如果在诊断妊娠后才开始补充，往往已为时太晚。最方便的补充叶酸的方法，是每天摄取含有400～800 mcg叶酸的多种维生素。

2. 别摄入太多咖啡因

理论上，咖啡因摄入可能会增加血液循环中儿茶酚胺的含量，从而引起胎盘血管收缩而导致胚胎缺氧。

动物研究发现，摄取极高剂量的咖啡因，可增加胚胎致畸（包括肢体缺失、腭裂以及神经管缺陷等）的可能性，这尚未在临床上证实。尽管从目前所有的临床研究来看，少量或中等量的咖啡因摄入并没有对女性生殖系统产生不良影响，但美国和加拿大的多个协会专家建议，备孕或怀孕的妇女，每天摄入的咖啡因应少于200～300毫克。

早上起来应该喝咖啡还是红茶？(Shutterstock) — 备孕或怀孕的妇女，每天摄入的咖啡因应少于200～300毫克。(Shutterstock)

3. 避免吃入环境毒素，特别是汞

鱼肉营养丰富，但是某些鱼类——特别是深海大型鱼，可能被汞等重金属污染，增加胎儿致畸风险。所以怀孕期间，应该避免食用重金属含量高的鱼。

美国膳食指南特别提醒孕妇别食用下列鱼类：

● 鲨鱼（Shark）

● 剑鱼（Swordfish）

● 大鲭鱼（King Mackerel）

● 方头鱼（Tilefish）

另外，烹饪鱼时要完全煮熟，以免感染细菌和寄生虫。（推荐阅读：别吃这12种海鲜！为何不要吃 + 吃什么鱼好）

鲨鱼处于食物链上端，容易累积较多的汞污染。(Shutterstock) — 怀孕期间避免吃可能被汞等重金属污染的鱼类，否则会增加胎儿致畸风险。(Shutterstock)

4. 慎用膳食补充剂、草药制剂

市面上各种膳食补充剂或保健品鱼龙混杂、良莠不齐。而食药署（FDA）并没有像药品一样，在上市前要求厂商必须继续严格研究其负作用和有效性，所以无法对这些保健品进行合理有效的评估。

据统计，美国约5%～15%的孕妇在整个怀孕期间服用过鱼油、褪黑素、益生菌等膳食补充剂，而目前已有的临床证据并没有显示对孕妇以及胎儿有任何益处。所以一般建议在怀孕期间，尽量避免吃膳食补充剂和草药制剂，以防造成不可预知后果。

5. 别吃太多动物内脏

此外，很多中国人相信猪肝、鸡肝等动物肝脏可以补血，因此在怀孕期间大量食用。事实上，这些动物肝脏还含有很高的维生素A。维生素A缺乏的确会引起夜盲症、贫血以及易感染等，但怀孕期间对维生素A的需求仅仅略微增加（从每天 700mcg增到 770mcg），而长期自行补充维生素A或大量食用动物内脏，往往会引起过量而发生副作用甚至致畸等。

目前建议怀孕期间避免服用超过5000IU维生素A的多种维生素制剂（超过10,000IU时致畸风险大大增加）。◇

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